А К Т
приема-передачи
«____» _______________ ______г. г. Калининград
Мы, нижеподписавшиеся, с одной стороны представитель ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
с другой стороны «___»__________________ _____г.
согласно договора № ______ от «___»__________________ _____г.
произвели осмотр и передачу автомашины марки: ________________________________
гос.номер _____________________________ кузов № ____________________________
шасси № ______________________________ двигатель № _________________________
цвет _______________________________________________________________________
балансовая стоимость ________________________________________________________
принадлежащий ___________________
ПРИ ПЕРЕДАЧЕ ОКАЗАЛОСЬ:
Автомашина выпуска ___________ года с пройденным километражем в _____________
находится в состоянии _______________________________________________________
внешний вид _______________________________________________________________
моторная группа ____________________________________________________________
шасси _____________________________________________________________________
авторезина _________________________________________________________________
электрооборудование ________________________________________________________
документы _________________________________________________________________
инструменты _______________________________________________________________
тормозная система __________________________________________________________
рулевое управление _________________________________________________________
наличие аптечки ____________________________________________________________
наличие огнетушителей______________________________________________________
Автомобиль сдал: Автомобиль принял:
________________/______________/ _______________/____________/
«___»_______________ _____г. «___»_______________ _____г.