Журнал предрейсового осмотра водителей

Приказ Минздрава СССР

от 29 сентября 1989 г. №555

(Приложение №9)

ЖУРНАЛ

предрейсового осмотра водителей

_________________________________________________________

(предприятие, организация, учебное заведение)

Начат __________________200__ г.

Окончен ________________200__ г.

Дата	№ п.п.	Фамилия, имя, отчество водителя	Табель	Жалобы	Температура	Артериальное давление	Проба на наличие алкоголя	Пульс	Причины направления к врачу	Подпись среднего медработника, инспектора
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11